Can Ban Thuoc Chung Vaccin . Covid-19 Vaccin. LamKimCuong

 

Cám ơn DS TN Đàm Giang đã nhắc và yêu cầu tôi cho ý kiến về các loại  vaccin. Thật tình tôi không có những giữ liệu chính xác về các thuốc chủng của Pfizer, Moderna và mới đây của Việt Nam là vaccin Nano Covax.  Tôi chỉ trình bày sơ qua các nhận xét của cá nhân qua những tài liệu có được do các hãng thuốc này công bố.

 DS/TS Lâm Kim Cương.

Trước tiên tôi xin vắn tắt nhắc lại căn bản của Vaccin.

Tao hóa đã tạo cho chúng ta một cơ thể thật tuyệt vời với 1 hệ thống toàn vẹn cho sư phát triển của thân thể cũng như bảo vệ nó cho các sự tấn công của bất cứ chất lạ nào từ bên ngoài xâm nhập vào. Nhờ vậy mà con người, động vật, cây cỏ được bảo tồn qua bao nhiêu ngàn năm. Đúng vậy, khi có một vật lạ (antigen = kháng nguyên) nào mới lạ xâm nhập vào cơ thể thì các tế bào máu B của  hệ thống miển nhiễm (immune system) của cơ thể sẽ nhanh chóng cho đoàn quân tiền phong đến bao vây vật lạ và tiêu hủy đồng thời tạo chất antibodies (Kháng thể) ghi nhớ hình dạng, cơ cấu của chất mới lạ này hầu để về sau khi bị vật lạ này xâm nhập lần nửa thì các kháng thể này sẽ nhận diện được chính xác thù nghịch mà mau lẹ tiêu diêt. Nên nhớ hệ thống miễn nhiễm chỉ tác động trên vật lạ chớ không tác động gây hại các tế bào của thân thể

Tế bào máu B (B cells) sản xuất chất chống "chất lạ" (antigen = kháng nguyên) được  gọi là  antibodies IgM.  IgM là đạo quân tiền phương (primary immune response) để tạm thời chống lại chất lạ. Trong khi đó một số tế bào B cũng biến dạng trở thành tế bào nhớ (memory cells) để nhớ mặt "kẻ thù" rất lâu và sẽ sãn xuất kháng thể IgG Antibodies IgG sẽ tích tụ trong mình để  nếu sau này gặp "kẻ thù" trở lại tấn công. Các IgG thường phải đợi ít nhất 20 -30 ngày mới thấy xuất hiện và phải tiêm thêm (booster) nhiều lần mới sản xuất mạnh. Vì vậy các vaccin thường được chích ít nhất 2 lần

Vậy Vaccin là gì ?

Vaccin là "vật lạ" mà người ta muốn đưa vào cơ thể để giúp hệ thống miển nhiễm tập nhận diện, ghi nhớ hình dáng, tác động cũa "Vật lạ" này để về sau nếu chúng xâm nhập cơ thể thì hệ thống miễn nhiễm  sẽ mau chóng đưa lính (kháng thể = antibodies) chống lại

Vật lạ mà người ta dùng có thể là nguyên con vi-trùng hay siêu vi trùng đã bị làm suy yếu đi bằng nung đốt nóng, bằng cấy qua nhiều lần trong môi trường cấy ( culture media) để chúng giảm mất đi khả năng gây bệnh, hoặc là một phần chuyên biệt của con vi-khuẩn (bacteria) hay siêu vi (virus)

Điều chế vaccin trên nguyên tắc chỉ có bao nhiêu đó thôi (dùng chất mình muốn cơ thể có khả năng chống lại), chích vào cơ thể. Cơ thể sẽ tự chế antibodies chống bệnh. Vậy cũng trên nguyên tắc thì tất cả chúng ta đều có thể sản xuất vaccin (wow)

Tuy nhiên Vaccin có hiệu nghiệm hay không cũng tùy thuộc sự chính xác của  chất kháng nguyên (antigen)

Muốn cơ thể chống lại một vi-khuẩn hay siêu vi nào đó thì phải dùng kháng nguyên tượng trưng chính xác con siêu vi đó. Còn nếu chỉ dùng một phần con siêu vi thì phải dùng phần nào thật chuyên biệt để nhận rỏ là chỉ có trong chủng siêu vi đó chớ không phải của siêu-vi chủng khác

Tùy thuộc hình dạng, kích thước v.v khả năng gây miễn nhiễm (immunogenic) của kháng nguyên có thể mạnh mẽ hay rất yếu trên hệ thống miễn nhiễm. Để giúp cho kháng nguyên tăng thêm khả năng kích thích hệ thống nhiễm, người ta phải dùng thêm những chất độn (gọi là Freund's complete adjuvant (BCG vaccine). Khi chích Vaccin vào cơ thể ,chất adjuvant giúp lôi kéo các tế bào máu tụ lại nơi bị thiệt hại (chích) nhờ vậy tế bào B cells mới có dịp tương tác nhiều hơn với các đơn vị kháng nguyên để kích thích tính miễn nhiễm. Vậy việc bào chế vaccin có thành công hay không là do tìm được một Kháng nguyên chuyên biệt và một công thức tốt cho chất adjuvant. Adjuvant tốt sẽ cho Vaccin có hiệu quả cao bằng không thì hiệu quả thấp hay hoàn toàn thất bại

Virus Covid-19   

Covid-19 là một virus thuộc nhóm corona virus ( gọi Corona vì có những cầu gai chĩa lên giống như mặt trời tỏa sáng) . Phần lớn nhóm này không gây bệnh nguy hiểm. Có vài nhóm gây bệnh nhẹ như cảm lạnh (cold ), gây bệnh nguy hiểm hơn có loại Middle East Respiratory Syndrome (MERS) hoặc Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS ) 

Đại khái con Covid-19 có bộ gene +RNA được bao trong một cái vỏ bọc gồm có các chất như  bọc protein (Envelope)),  màng protein (membrane M)  và quan trọng nhất là những cái gai nhỏ S (spike glycoprotein) giúp virus bám bào cửa ngõ (ACE2) của tế bào động vật và xâm nhập vào trong tế bào cho sinh sản gây bệnh. Ta có thể so sánh bộ gene của virus như là 1 bản thiết kế có chỉ rõ từng bước làm sao để chế tạo mọi phần của con virus và các spikes S là chìa khóa đặc biệt của loại virus dùng để mở ống khóa cửa (ACE2) của tế bào

Trình tự (gene sequence) của bọc protein (gồm cả gene cho protein E,M,S và N) có tổng cộng 3822 nucleotides (tượng trưng cho 1273 chất amino. Riêng trình tự của đoạn gene Spike glycoprotein là 762  nucleotides hay là 254 amino acid.

Covid-19 Vaccin của Pfizer, Moderna và Nanovax

Vì vỏ bọc S và nhất là spike protein rất chuyên biệt cho mổi loại coronavirus nên rất được chú ý để chọn làm kháng nguyên cho Vaccin chống Covid-19. Qua các tài liệu cho thấy Pfizer và Moderna đã dùng đoạn gene mRNA của spike S. Còn Nonavax thì dùng cả bộ protein S.

Đọan mRNA của Spike S ngắn (762  nucleotides) nên có thể được tổng hợp qua phương pháp hóa học dùng máy synthesizer hoăc sản xuất qua ứng dụng gene cloning và làm sạch purification để ly trích mRNA (Bí mật nhà nghề của mổi hãng nên họ rất kín không tiết lộ). Trở ngại là các mRNA rất dễ nhanh chóng bị phân hóa dể dàng ở nhiệt độ thường và ánh sáng cực tìm mặt trời (uv light)  vì vậy phải bảo quản trong tối và ở nhiệt độ thấp -80C.

Adjuvant:

Pfizer dùng:

2[9polyethylene glycol)-2000]-N, N-ditetradecylacetamide + 1,2 [disteraroyl-sn-glycero-3-phosphocholine + Cholesterol + 94-hydroxybutyl)bis(hexane-6,1-diyl)bis(2-hexyldecanoate)

Moderna dùng :

PEG2000-DMG  + 1,2-distearoyl-sn-glycero-3-phosphocholine + Cholesterol + SM-102

 

Trái lại theo tài liệu cho thấy Nonavax dùng toàn phần gene của bọc protein (tức là dài 3822 nucleotides). Để có thể nuôi cấy trong tế bào côn trùng (?) có lẽ họ phải biến dạng mRNA qua dạng DNA để có thể cho vào một plasmid rồi transfection (cho vào tế bào côn trùng) bằng electroporation chẳng hạn. Các tế bào cấy này sẽ sản xuất protein toàn bọc spike protein S. Làm tinh khiết chất protein này từ hỗn hợp tế bào côn trùng sẽ phức tạp khó khăn hơn và  sẽ không thể nào có được 100% tinh khiết. Các chất bẩn nhiễm từ tế bào côn trùng, nếu quá cao cũng có thễ gây dị ứng khi chích vaccin này.

NanoVax dùng saponin-based Matrix-M™ adjuvant cho vaccin của họ

 Lâm kim Cương

NANOGEN. Nano Covax Covid-19 Vaccine. Made in VietNam.

 

Trung Tâm Tin Tức HTV trong nước (Việt Nam) vừa loan tin:

 

Ngày 26/2, Việt Nam tiến hành tiêm thử nghiệm vắc-xin COVID-19 trên người giai đoạn 2 ở Hà Nội và Long An. Vắc-xin có tên Nano Covax do công ty Nanogen nghiên cứu và sản xuất là loại vắc-xin COVID-19 đầu tiên của Việt Nam thử nghiệm lâm sàng.

 

Ngoài một số vắc xin còn đang trong vòng thử nghiệm, hiện nay, có 3 loại vắc xin COVID-19 chính đang được nghiên cứu và phát triển: vắc xin mRNA, vắc xin tiểu đơn vị protein và vắc xin véc tơ vi rút..

 

Sơ đồ khái niệm cho thấy ba loại vắc xin để hình thành các protein SARS CoV 2 để thúc đẩy phản ứng miễn dịch: (1) vắc xin RNA, (2) vắc xin tiểu đơn vị protein, (3) vắc xin vectơ vi rút.

 

(1). Pfizer, Moderna.

(2) Nanogen Nano Covax

(3) Johnson & Johnson/ Janssen.

Phần dưới nói về thuốc chủng của hãng Nanogen mang tên Nano Covax một vắc xin tiểu đơn vị.

 

Vắc xin tiểu đơn vị

Vắc xin tiểu đơn vị trình bày một hoặc nhiều kháng nguyên mà không đưa toàn bộ hạt mầm bệnh vào. Các kháng nguyên liên quan thường là các tiểu đơn vị protein, nhưng có thể là bất kỳ phân tử nào là một đoạn của mầm bệnh.

 

Kể từ tháng 1 năm 2021, vắc xin duy nhất được phép thuộc loại này là vắc xin peptide EpiVacCorona. Các loại vắc xin trong các thử nghiệm lâm sàng bao gồm vắc xin Novavax COVID-19 và RBD-Dimer.

 

Tin do NANOGEN cung cấp.

Nano Covax đã được công nhận trong dữ liệu chính thức của Tổ chức Y tế Thế giới.

NANOGEN đã phát triển và sản xuất vắc xin tiểu đơn vị protein bằng cách sử dụng tiểu đơn vị protein S tái tổ hợp liên kết với các hạt nano silica. Thay vì đưa toàn bộ vi trùng vào hệ thống miễn dịch, vắc xin tiểu đơn vị chứa các đoạn kháng nguyên (protein) vô hại của SARS-CoV-2 và tạo ra phản ứng miễn dịch thích hợp.

 

Trong vắc xin đơn vị phụ của hãng này, vùng xuyên màng của protein S đã bị loại bỏ. S-protein được sản xuất bằng cách sử dụng công nghệ DNA tái tổ hợp trên tế bào CHO (Chinese Hamster Ovary cells/tế bào buồng trứng chuột đồng Trung Quốc).

S hoạt động như một protein hàng (protein cargo) mang các protein kháng nguyên S, M, E, N của SARS-COV-2 để kích thích phản ứng miễn dịch. Để tăng cường độ của phản ứng miễn dịch, chất bổ trợ đã được thêm vào vắc xin SARS CoV-2 của  họ.

 

Sau hơn 4 tháng nghiên cứu, hãng này đã sản xuất thành công các ứng viên vắc xin dựa trên S-protein (loại hoang dã và 4 loại đột biến). Vắc xin này được hấp thụ vào các hạt nhôm với chất bổ trợ cụ thể để kích thích các phản ứng miễn dịch dịch thể và tế bào. Công đoạn nhân bản và sàng lọc ban đầu tuy tốn nhiều thời gian nhưng ưu điểm nổi bật nhất của loại vắc xin này là tính an toàn cao và khả năng kích thích hệ miễn dịch cao.

Sau khi hoàn thành quá trình thử nghiệm tiền lâm sàng với độ an toàn và hiệu quả cao, Nano Covax là vắc xin Covid-19 đầu tiên được Bộ Y tế Việt Nam cho phép thử nghiệm lâm sàng tại Việt Nam. Giai đoạn 1 của thử nghiệm lâm sàng đã bắt đầu vào tháng 12 năm 2020, vắc xin dự kiến ​​sẽ được tung ra thị trường vào năm 2021. Thử nghiệm lâm sàng sẽ diễn ra trong ba giai đoạn, trong đó vắc xin sẽ được thử nghiệm trên 20 người, sau đó là 600 người và cuối cùng là hơn 10,000 người. Hệ thống nhà máy hiện tại của NANOGEN có khả năng sản xuất 20-30 triệu liều, lên đến 100 triệu liều mỗi năm để đáp ứng nhu cầu trong nước và hướng đến xuất khẩu.

TNĐG chuyển dịch qua Google và nguồn Internet.

https://nanogenpharma.com/products/nanocovax-141.html

 

Pfizer.Moderna.Johnson&Johnson COVID-19 Vaccines (II). TNDG.

 

Vaccine J&J hoạt động khác với  Pfizer và Moderna Vaccines ra sao?

Pfizer và Moderna bao gồm các hướng dẫn di truyền ở dạng RNA, được phân phối bên trong hàng triệu quả cầu nhỏ được tạo thành từ các phân tử sáp gọi là lipid.

Mặt khác, vaccine J&J bao gồm các chỉ dẫn di truyền được đóng gói trong một loại vi rút khác được gọi là adenovirus, đã được sửa đổi để không thể gây bệnh.

 

Nhưng trong cả ba trường hợp, kết quả cuối cùng đều giống nhau. Các hướng dẫn di truyền nhắc các tế bào của người nhận tạo ra một đoạn coronavirus vô hại, do đó cho phép hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể tùy chỉnh và các biện pháp bảo vệ khác nếu người đó bị nhiễm vi rút thực sự.

 

Vaccine J&J, do công ty Janssen Pharmaceuticals có trụ sở tại Bỉ sản xuất, có một ưu điểm khác là chỉ cần chích một mũi (single-dose vaccine). So với vaccine RNA, nó dễ bảo quản hơn.

Các quan chức của công ty cho biết thuốc phải duy trì ổn định trong ít nhất ba tháng ở nhiệt độ tủ lạnh tiêu chuẩn.

Sản phẩm Pfizer phải được bảo quản ở nhiệt độ dưới âm 90 độ F, thấp hơn nhiều so với phạm vi của tủ đông tiêu chuẩn, mặc dù nó có thể được giữ trong tủ lạnh trong năm ngày ngay trước khi sử dụng.

Vaccine Moderna phải được bảo quản ở nhiệt độ âm 4 độ, mặc dù nó có thể được bảo quản trong tủ lạnh đến 30 ngày trước khi dùng.

Vẫn còn những thuốc khác đang ở trên đường thử nghiệm. Đầu tuần này, nhà sản xuất thuốc Novavax cho biết vaccine hai liều của họ đã ngăn ngừa gần 90% các trường hợp có triệu chứng trong một thử nghiệm ở Vương quốc Anh, mặc dù đối với sản phẩm J&J, vaccine này có vẻ kém hiệu quả hơn đối với biến thể được xác định ở Nam Phi.

 

Tin trên Internet đề ngày 29 tháng 1 năm 2021

 

*

Vắc xin J&J vẫn đang được thử nghiệm khi các biến thể đang được hoàn thiện. Phần lớn dữ liệu được tạo ra từ chi nhánh Nam Phi của thử nghiệm J&J liên quan đến những người bị nhiễm biến thể lần đầu tiên được thấy ở Nam Phi (được gọi là B.1.351).

Vắc xin J&J một liều (single-dose vaccine) đã được chứng minh là có khả năng bảo vệ 66% chống lại nhiễm trùng Covid từ trung bình đến nặng từ 28 ngày sau khi tiêm, mặc dù có sự thay đổi tùy theo vị trí địa lý. Thuốc chủng này có tác dụng bảo vệ 72% ở Hoa Kỳ, 66% bảo vệ ở Nam Mỹ và 57% bảo vệ ở Nam Phi.

Nhưng vắc-xin đã được chứng minh là có khả năng bảo vệ 85% khỏi bệnh nặng, không có sự khác biệt giữa các quốc gia (tám) hoặc khu vực (ba) trong nghiên cứu, cũng như giữa các nhóm tuổi giữa những người tham gia thử nghiệm. Và không có trường hợp nhập viện hoặc tử vong trong nhóm vắc xin của thử nghiệm sau thời gian 28 ngày mà khả năng miễn dịch đã phát triển.

Vẫn chưa biết liệu có vắc xin nào trong số này ngăn ngừa nhiễm vi rút SARS-CoV-2 không có triệu chứng hay không. Người ta cũng không biết liệu những người được tiêm phòng có thể truyền vi-rút hay không nếu họ bị nhiễm bệnh nhưng không có triệu chứng.

 

Như đã đề cập, vắc xin J&J là vắc xin chỉ cần một liều. Công ty cũng đang thử nghiệm chế độ hai liều, với hai mũi tiêm cách nhau 8 tuần. Dự kiến ​​sẽ có kết quả từ thử nghiệm 30.000 người đó cho đến khoảng tháng 5.

Tác dụng phụ

Vắc xin gây ra một loạt các tác dụng phụ thoáng qua ở nhiều người được gọi là gây phản ứng (reactogenic).

Tất cả các loại vắc xin này - trên thực tế, hầu hết nếu không phải là tất cả các loại vắc xin Covid-19 đã được báo cáo dữ liệu cho đến nay - đều thuộc loại gây phản ứng

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ và đau khớp. Một số người trong các thử nghiệm lâm sàng đã báo cáo bị sốt. Các tác dụng phụ thường gặp hơn sau liều thứ hai; những người trẻ tuổi, những người có hệ thống miễn dịch mạnh mẽ hơn, đã báo cáo nhiều tác dụng phụ hơn người lớn tuổi.

Nói rõ hơn: Những tác dụng phụ này là dấu hiệu của hệ thống miễn dịch bắt đầu hoạt động. Chúng không báo hiệu rằng vắc-xin không an toàn. Cho đến nay, không có tác dụng phụ nghiêm trọng, lâu dài nào liên quan đến việc sử dụng các loại vắc xin này, sẽ được giám sát chặt chẽ khi việc sử dụng chúng mở rộng.

Đã có báo cáo về các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với vắc xin mRNA. Cả vắc-xin Pfizer và Moderna, trong một số trường hợp hiếm hoi, đều có khả năng gây ra phản ứng phản vệ (anaphylaxis), một phản ứng nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng. Những người bị sốc phản vệ phải được điều trị bằng epinephrine - một loại thuốc trong EpiPens - và có thể phải nhập viện để đảm bảo đường thở của họ vẫn thông thoáng. CDC cho biết mọi người nên được theo dõi trong 15 phút sau khi tiêm Covid-19 và 30 phút nếu họ có tiền sử dị ứng nghiêm trọng.

Sẽ mất thời gian để đưa ra một ước tính chắc chắn về tần suất xảy ra tác dụng phụ này. Dữ liệu gần đây nhất từ ​​CDC cho thấy rằng phản vệ xảy ra với tỷ lệ khoảng 2.1 trường hợp trên một triệu liều vắc-xin Moderna được tiêm và 6.2 trường hợp trên một triệu liều Pfizer. Nhiều người đã từng bị sốc phản vệ có tiền sử bị dị ứng nặng và một số người đã từng bị sốc phản vệ trước đó.

Cho đến nay, vắc xin J&J không có liên quan đến phản ứng phản vệ.

**

Cách thức hoạt động của Vaccine mRNA COVID-19

Vaccine mRNA COVID-19 cung cấp hướng dẫn cho các tế bào của cơ thể để tạo ra một phần vô hại của cái được gọi là “protein đột biến” (spike protein). Protein tăng đột biến này được tìm thấy trên bề mặt của vi rút gây ra COVID-19.

Thuốc chủng ngừa mRNA COVID-19 được tiêm ở bắp tay. Khi các hướng dẫn mRNA nằm trong các tế bào miễn dịch, các tế bào sẽ sử dụng chúng để tạo ra mảnh protein. Sau khi mảnh protein được tạo ra, tế bào sẽ phá vỡ các hướng dẫn (mRNA) và loại bỏ chúng.

Tiếp theo, tế bào phô ra mảnh protein trên bề mặt của nó. Hệ thống miễn dịch của cơ thể  nhận ra rằng protein này là chất lạ, không thuộc ở đó và bắt đầu xây dựng phản ứng miễn dịch và tạo ra kháng thể, giống như những gì xảy ra trong nhiễm trùng tự nhiên chống lại COVID-19.

Vào cuối quá trình, cơ thể chúng ta đã học được cách bảo vệ chống lại sự  nhiễm bệnh trong tương lai. Lợi ích của vaccine mRNA, giống như tất cả các loại vaccine, là những người được tiêm chủng có được sự bảo vệ này mà không  phải chịu những hậu quả nghiêm trọng bị nhiễm bệnh COVID-19.

*

 

 

Cách thức hoạt động của Viral Vector COVID-19 Vaccine

 

Vắc xin vectơ virut sử dụng một phiên bản sửa đổi của một loại virut khác (mang tên vector) để cung cấp các chỉ dẫn quan trọng cho tế bào của chúng ta. Đối với vắc-xin vectơ vi-rút COVID-19, vectơ (nhắc lại: không phải vi-rút gây ra COVID-19, mà là một vi-rút vô hại khác) sẽ xâm nhập vào một tế bào trong cơ thể chúng ta và sau đó dung cơ chế của tế bào để tạo ra một phần vô hại của vi-rút gây ra COVID-19. Mảnh này được biết đến như một protein đột biến và nó chỉ được tìm thấy trên bề mặt của vi rút gây ra COVID-19.

Tế bào phô by protein đột biến này trên bề mặt của nó và hệ thống miễn dịch của chúng ta nhận ra nó không thuộc về đó. Điều này kích hoạt hệ thống miễn dịch của chúng ta bắt đầu sản xuất kháng thể và kích hoạt các tế bào miễn dịch khác để chống lại những gì nó cho là nhiễm trùng.

*

 Viral Vector Covid-19 Vaccine của Johndon & Johnson hoạt động ra sao?

Vaccine của Johnson & Johnson đang được nghiên cứu như một loại vaccine dựa trên adenovirus một liều và hai liều.1 Đây là một loại vắc xin vectơ virut thử nghiệm sử dụng mầm bệnh sống đã được làm suy yếu (weakened live pathogen/adenovirus) làm phương pháp phân phối (như một vectơ) để vận chuyển một vắc xin tái tổ hợp (recombinant virus) cho COVID-19.

Vắc xin tái tổ hợp sử dụng một phần nhỏ vật liệu di truyền từ vi rút để kích hoạt phản ứng miễn dịch. Vật liệu di truyền cho COVID-19 này không tái tạo trong cơ thể. Một phần chuyên biệt của vi-rút có thể  nhắm được mục tiêu; vắc-xin tái tổ hợp thì thường thông dụng và nói chung an toàn để sử dụng cho một số lượng lớn dân chúng, ngay cả những người có vấn đề sức khỏe kinh niên hoặc những người bị suy giảm miễn dịch.

 

Hiệu quả ra sao?

Johnson & Johnson đã thông báo rằng vaccine một liều (single-dose vaccine) của họ có hiệu quả 66% trong việc ngăn ngừa bệnh từ trung bình đến nặng từ COVID-19 và 85% hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh nặng. Hiệu quả này trong thử nghiệm pha 3 đã đạt được sau 28 ngày kể từ ngày tiêm chủng.

Hiệu quả chống lại nhiễm COVID-19 từ trung bình đến nặng khác nhau tùy theo khu vực trong thử nghiệm. Tỷ lệ này là 72% ở Hoa Kỳ, 66% ở Mỹ Latinh và 57% ở Nam Phi.

Loại vắc-xin này cũng được phát hiện là có khả năng bảo vệ hoàn toàn khỏi việc nhập viện và tử vong và bảo vệ chống lại các bệnh nặng bao gồm nhiều biến thể của COVID-19, bao gồm cả biến thể B.1.351 được tìm thấy ở Nam Phi.

**

Các loại vắc xin

Vắc xin Pfizer và Moderna được sản xuất bằng cách sử dụng RNA thông tin, hoặc mRNA, một hướng dẫn di truyền cung cấp một chút mã di truyền cho các tế bào - trên thực tế, một công thức để tạo ra protein bề mặt (được gọi là đột biến) trên vi rút SARS-2. Các protein đột biến được tạo ra với các hướng dẫn của mRNA sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch, báo nó xem protein đột biến là ngoại lai và phát triển các kháng thể và vũ khí miễn dịch khác để chống lại nó.

Vắc xin J&J sử dụng một cách tiếp cận khác để hướng dẫn tế bào người tạo ra protein đột biến SARS-2, sau đó kích hoạt phản ứng miễn dịch. Nó được gọi là vắc xin vectơ vi rút. Một loại virus adenovirus vô hại - từ một họ virus lớn, trong đó có một số virus gây cảm lạnh thông thường - đã được thiết kế để mang mã di truyền cho protein đột biến SARS-2. Khi adenovirus xâm nhập vào tế bào, chúng sử dụng mã đó để tạo ra các protein đột biến. (J&J sử dụng phương pháp tương tự này để tạo ra vắc-xin Ebola đã được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu cho phép sử dụng).

 

Sau đây là bảng tổng hợp ba loại Vaccine Pfizer, Moderna và  Johnson&Johnson

T.N. Đàm Giang

Tổng Hợp tin nhiều link trên Internet

và 

https://www.statnews.com/2021/02/02/comparing-the-covid-19-vaccines-developed-by-pfizer-moderna-and-johnson-johnson/

Pfizer and Moderna COVID-19 Vaccines (I)

 

 

Pfizer/BioNTech vs Moderna COVID-19 Vaccines

Sau đây là so sánh trực tiếp giữa những điểm đã được phát triển bởi Pfizer/BioNTech và bởi Moderna.

Lưu ý rằng hầu hết các cá nhân không thể “chọn” cái này hay cái. Vắc xin có sẵn là loại bạn sẽ nhận được.

 

Dân số mục tiêu

Ủy quyền sử dụng khẩn cấp Pfizer dành cho những người từ 16 tuổi trở lên. Moderna’s dành cho những người từ 18 tuổi trở lên, mặc dù gần đây công ty đã bắt đầu thử nghiệm vắc-xin của mình cho những người từ 12 đến 17 tuổi.

 

Số liều /lượng vắc xin mỗi liều

Cả vắc xin Moderna và Pfizer / BioNTech đều cần hai mũi tiêm: một liều mồi, sau đó là một mũi tiêm nhắc lại.

Khoảng cách giữa các liều Moderna là 28 ngày; với vắc xin Pfizer, đó là 21 ngày.

Mỗi liều Pfizer’s chứa 30 microgam vắc xin. Moderna đã dùng một liều vắc xin lớn hơn nhiều, 100 microgam. Nó có nghĩa là Moderna đang sử dụng một lượng vắc-xin nhiều hơn gấp ba lần so với Pfizer cho mỗi người. Tuy nhiên, kết quả nhận được không tốt hơn hay khác biệt.

 

Tác dụng phụ của vaccine

Sau khi được tiêm chủng, vắc xin có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ thoáng qua ở nhiều người được gọi là gây phản ứng.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ và đau khớp. Một số người trong các thử nghiệm lâm sàng đã báo cáo bị sốt.

Các tác dụng phụ thường gặp hơn sau liều thứ hai; Những người trẻ tuổi, những người có hệ thống miễn dịch mạnh mẽ hơn, đã báo cáo nhiều tác dụng phụ hơn người lớn tuổi.

Nói rõ hơn: Những tác dụng phụ này là dấu hiệu của hệ thống miễn dịch bắt đầu hoạt động. Chúng không báo hiệu rằng vắc-xin không an toàn. Cho đến nay, không có tác dụng phụ nghiêm trọng, lâu dài nào liên quan đến việc sử dụng các loại vắc xin này. Tác dụng ph ụ sẽ được giám sát chặt chẽ khi việc sử dụng chúng mở rộng.

Đã có một số báo cáo về những người có phản ứng dị ứng với vắc xin Pfizer

+ các sự kiện tương tự sẽ thấy với vắc-xin Moderna.

 

Điều kiện cần thiết cho lưu trữ

Cả hai loại vắc xin này đều đòi hỏi một dây chuyền lạnhphức tạp, được sử dụng để mô tả các điều kiện mà vắc xin phải được bảo quản trong quá trình phân phối và khi chúng ở văn phòng bác sĩ, nhà thuốc hoặc phòng khám y tế công cộng nơi chúng sẽ được quản lý.

 

Nói chung

Vắc xin Moderna dễ sử dụng hơn nhiều so với Pfizer’s.

Để bắt đầu, Moderna’s phải được vận chuyển ở -4 độ F;

Pfizer’s phải được vận chuyển và bảo quản ở nhiệt độ -94 Fahrenhe

Pizer cần tủ đông siêu lạnh đặc biệt.

Văn phòng của bác sĩ không có tủ đông lạnh siêu tốc; các hiệu thuốc lân cận cũng vậy.( nên các văn phòng bác sĩ, các phòng clinic ngọai chẩn đều dùng Moderna).

Sau khi rã đông, một lọ vắc xin Pfizer phải được sử dụng trong vòng năm ngày; Moderna’s ổn định ở nhiệt độ tủ lạnh trong 30 ngày và ở nhiệt độ phòng trong 12 giờ.

 

Đơn đặt hàng tối thiểu

Pfizer.

Bảo quản trong điều kiện siêu lạnh không phải là khía cạnh thách thức duy nhất của vắc xin Pfizer. Số lượng vắc xin tối thiểu mà một địa điểm có thể đặt hàng là 975 liều. Một bệnh viện giảng dạy lớn có thể cần một vài trong số đó. Nhưng có rất nhiều nơi trên toàn quốc không cần đến 975 liều để tiêm chủng cho những người hiện đủ điều kiện tiêm chủng - nhân viên y tế và cư dân viện dưỡng lão. Đây là loại vắc-xin cần được giữ ở -94 F.

Kích thước đơn đặt hàng tối thiểu sẽ giới hạn các địa điểm có thể sử dụng vắc-xin này. (thường là các bệnh viện).

Vắc xin Pfizer được vận chuyển trong các lọ năm(5) liều.

Moderna.

Đơn đặt hàng tối thiểu của vắc xin Moderna là 100 liều, một con số dễ quản lý hơn nhiều.

Thuốc chủng ngừa của Moderna được vận chuyển trong lọ 10 liều.

 

Độ lâu bền bảo vệ ngư ời được chích thuốc chủng.

Việc tìm hiểu thời gian bảo vệ được cung cấp bởi một trong hai loại vắc xin này sẽ mất thời gian. Nó sẽ bao gồm việc lấy máu định kỳ từ một số tình nguyện viên để xem mức độ kháng thể của họ như thế nào, mặc dù sự suy giảm mức độ kháng thể không nhất thiết đồng nghĩa với việc mất khả năng bảo vệ.

 

Đàm Giang N T. chuyển dịch  

Từ Internet

Thơ. Cớ Sao Giận. SongNghiên.Thơ Họa.Tổng Hợp.

Thơ Song Nghiên.  Cớ Sao Giận. (Trắc Vận)

Và Những bài thơ họa . (Lộc Bắc, Thanh Song Kim Phú, Minh Thúy Thành Nội, Yên Nhiên, SongQuang, Chung Văn, Lý Đức Quỳnh, Sông Thu).

*

Cớ Sao Giận?

“Trong chăn mới biết chăn mang rận”!

Tết Sửu bang này (Texas) nhiều lận đận

Lạnh kéo hàng hàng tuyết phủ sân

Co ro lớp lớp áo dày bận

Nào gas với điện cúp xa gần 

Ống bể nước trào đầy tỉnh quận 

Trẻ, lão dân bang thiệt khổ thân 

Mong Trời khuây khỏa tan cơn giận.

Song Nghiên/SVĐG

February 19, 2021.

 **

THƠ HỌA.

TRỜI HÀNH

Nghiệt ngã làm chi gieo chữ rận

Thiên tai, nhân họa đà dăm đận

Tuyết rơi trắng xóa ngập đầy sân

Điện cúp tới lui tuần mấy bận

Giãn cách khuyên răn chớ đến gần

Sống nhờ đói lạnh cho qua quận

Bây giờ mới biết kẻ sơ thân

Mong nắng về mau. Trời hết giận!

Lộc Bắc

Fev21

**

CỚ SAO GIẬN

(Cổ phong, Trắc vận)

 

Có ở trong chăn nên biết rận

Năm nay Texas ôm nhiều đận

Ào ào tuyết đổ ngập vườn sân

Quýnh quáng người lo đầy việc bận

Nước điện không còn rối cả dân

Ga đèn chẳng có đều trong quận

Nhà nhà lạnh giá cóng tê gân

Tạo hóa không thương nên trút giận

 

Thanh Song Kim Phú

 CA Feb/21/2021

 

**

ƯA GIẬN

(Họa 4 vần)

 

Trùm mền mới khám ra nhiều rận

Texas năm này ôi lạnh tận

Tuyết rớt ngăn đường phủ ngập sân

Mưa rơi cấm nẻo lan tràn quận

Mì khô chẳng điện nhá đôi lần

Bánh sống không lò nhai sáu bận

Mấy bữa sao rầu tới trụt cân

Đầu năm lạ quá lòng ưa giận

Minh Thuý Thành Nội

Tháng 2/19/2021

 **

ĐÊM TÙ CẢI TẠO

 

Sương xuống mịt mờ tay bắt rận

Suốt ngày lao động tối còn bận

Cơm chiều óc ách bụng cào rân

Nhớ bếp lửa hồng nơi cố quận

Vất vưởng xó rừng thật khổ thân

"Khoan hồng cách mạng" cứ đà đận

Hằng đêm thương nhớ bọ vô ngần

Nhẫn nhịn dặn lòng đừng oán giận!

Yên Nhiên

**

CAN CHI MÀ NỔI GIẬN ?

 

Dân Mỹ Âu lo loài chí rận

Thêm thù thương mại còn gian lận

Cho nên cấm vận đã nhiều phen

Bởi thế thị oai đà mấy bận

Trời biển chung nhau chẳng của ai

Tự do góp sức không riêng quận

Nhìn xa Trung Quốc phải phòng thân

Hồ dễ,can chi mà nổi giận ?

Songquang

 20210220

**

NẠN ĐÓI VÀ CHẤY RẬN NĂM ẤT DẬU

 

Ất Dậu  năm xưa bệnh chấy rận

Dân Nam đói khát khổ cùng tận

Ruộng đồng bị nhổ lúa trồng đay (*)

Phố thị co ro thiếu áo bận

Khất thực thanh niên đến mỗi nhà

Chén cơm lon gạo tình cùng quận

Mạng người như lá rụng mây trôi

Cung kính xin trời khoan nổi giận

Chung Văn

Feb 2021

(*) Năm 1945 ,QĐ Nhật bắt nhà nông nhổ lúa trồng đay nên gây nạn đói chết 2 triệu dân ở miền Bắc VN.Sau nạn đói là bệnh chấy rận lan tràn...

 

**

 

NGHE CŨNG GIẬN

 

Lạnh quá trùm chăn,phiền lũ rận

Cam đành nuốt khổ chờ qua đận

No tìm mì gói vụn thường ăn

Ấm giữ áo quần dày mãi bận

Bão tuyết trắng trời ngập mấy bang

Con dân vàng mắt chờ bao quận

Đợi vua giây cót vặn tinh thần

Mây gió hẹn hoài nghe cũng giận.

Lý Đức Quỳnh

Feb 2021

**

THIÊN TAI NÀO TRÁNH ĐƯỢC ?

 

Nệm sạch ai rằng không vướng rận ?

Thiên tai thế giới đà nhiều đận

Houston tuyết trắng ngập đầy sân

Texas dân lành lo lắm bận

Điện nước hư hao khắp mọi nơi

Xăng dầu hụt hiếm trên nhiều quận

Con người cứ mãi miết tranh giành

Lão Tạo khôn ghìm cơn nóng giận

 

Sông Thu

( 22/02/2021 )

**

Hình Internet

Hình Internet.

Song Nghiên-Sóng Việt Đàm Giang.

02 22 2021