Jsong: Pfizer.Moderna.Johnson&Johnson COVID-19 Vaccines (II). TNDG.

Vaccine J&J hoạt động khác với Pfizer và Moderna Vaccines ra sao?

Pfizer và Moderna bao gồm các hướng dẫn di truyền ở dạng RNA, được phân phối bên trong hàng triệu quả cầu nhỏ được tạo thành từ các phân tử sáp gọi là lipid.

Mặt khác, vaccine J&J bao gồm các chỉ dẫn di truyền được đóng gói trong một loại vi rút khác được gọi là adenovirus, đã được sửa đổi để không thể gây bệnh.

Nhưng trong cả ba trường hợp, kết quả cuối cùng đều giống nhau. Các hướng dẫn di truyền nhắc các tế bào của người nhận tạo ra một đoạn coronavirus vô hại, do đó cho phép hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể tùy chỉnh và các biện pháp bảo vệ khác nếu người đó bị nhiễm vi rút thực sự.

Vaccine J&J, do công ty Janssen Pharmaceuticals có trụ sở tại Bỉ sản xuất, có một ưu điểm khác là chỉ cần chích một mũi (single-dose vaccine). So với vaccine RNA, nó dễ bảo quản hơn.

Các quan chức của công ty cho biết thuốc phải duy trì ổn định trong ít nhất ba tháng ở nhiệt độ tủ lạnh tiêu chuẩn.

Sản phẩm Pfizer phải được bảo quản ở nhiệt độ dưới âm 90 độ F, thấp hơn nhiều so với phạm vi của tủ đông tiêu chuẩn, mặc dù nó có thể được giữ trong tủ lạnh trong năm ngày ngay trước khi sử dụng.

Vaccine Moderna phải được bảo quản ở nhiệt độ âm 4 độ, mặc dù nó có thể được bảo quản trong tủ lạnh đến 30 ngày trước khi dùng.

Vẫn còn những thuốc khác đang ở trên đường thử nghiệm. Đầu tuần này, nhà sản xuất thuốc Novavax cho biết vaccine hai liều của họ đã ngăn ngừa gần 90% các trường hợp có triệu chứng trong một thử nghiệm ở Vương quốc Anh, mặc dù đối với sản phẩm J&J, vaccine này có vẻ kém hiệu quả hơn đối với biến thể được xác định ở Nam Phi.

Tin trên Internet đề ngày 29 tháng 1 năm 2021

Vắc xin J&J vẫn đang được thử nghiệm khi các biến thể đang được hoàn thiện. Phần lớn dữ liệu được tạo ra từ chi nhánh Nam Phi của thử nghiệm J&J liên quan đến những người bị nhiễm biến thể lần đầu tiên được thấy ở Nam Phi (được gọi là B.1.351).

Vắc xin J&J một liều (single-dose vaccine) đã được chứng minh là có khả năng bảo vệ 66% chống lại nhiễm trùng Covid từ trung bình đến nặng từ 28 ngày sau khi tiêm, mặc dù có sự thay đổi tùy theo vị trí địa lý. Thuốc chủng này có tác dụng bảo vệ 72% ở Hoa Kỳ, 66% bảo vệ ở Nam Mỹ và 57% bảo vệ ở Nam Phi.

Nhưng vắc-xin đã được chứng minh là có khả năng bảo vệ 85% khỏi bệnh nặng, không có sự khác biệt giữa các quốc gia (tám) hoặc khu vực (ba) trong nghiên cứu, cũng như giữa các nhóm tuổi giữa những người tham gia thử nghiệm. Và không có trường hợp nhập viện hoặc tử vong trong nhóm vắc xin của thử nghiệm sau thời gian 28 ngày mà khả năng miễn dịch đã phát triển.

Vẫn chưa biết liệu có vắc xin nào trong số này ngăn ngừa nhiễm vi rút SARS-CoV-2 không có triệu chứng hay không. Người ta cũng không biết liệu những người được tiêm phòng có thể truyền vi-rút hay không nếu họ bị nhiễm bệnh nhưng không có triệu chứng.

Như đã đề cập, vắc xin J&J là vắc xin chỉ cần một liều. Công ty cũng đang thử nghiệm chế độ hai liều, với hai mũi tiêm cách nhau 8 tuần. Dự kiến sẽ có kết quả từ thử nghiệm 30.000 người đó cho đến khoảng tháng 5.

Tác dụng phụ

Vắc xin gây ra một loạt các tác dụng phụ thoáng qua ở nhiều người được gọi là gây phản ứng (reactogenic).

Tất cả các loại vắc xin này - trên thực tế, hầu hết nếu không phải là tất cả các loại vắc xin Covid-19 đã được báo cáo dữ liệu cho đến nay - đều thuộc loại gây phản ứng

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ và đau khớp. Một số người trong các thử nghiệm lâm sàng đã báo cáo bị sốt. Các tác dụng phụ thường gặp hơn sau liều thứ hai; những người trẻ tuổi, những người có hệ thống miễn dịch mạnh mẽ hơn, đã báo cáo nhiều tác dụng phụ hơn người lớn tuổi.

Nói rõ hơn: Những tác dụng phụ này là dấu hiệu của hệ thống miễn dịch bắt đầu hoạt động. Chúng không báo hiệu rằng vắc-xin không an toàn. Cho đến nay, không có tác dụng phụ nghiêm trọng, lâu dài nào liên quan đến việc sử dụng các loại vắc xin này, sẽ được giám sát chặt chẽ khi việc sử dụng chúng mở rộng.

Đã có báo cáo về các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với vắc xin mRNA. Cả vắc-xin Pfizer và Moderna, trong một số trường hợp hiếm hoi, đều có khả năng gây ra phản ứng phản vệ (anaphylaxis), một phản ứng nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng. Những người bị sốc phản vệ phải được điều trị bằng epinephrine - một loại thuốc trong EpiPens - và có thể phải nhập viện để đảm bảo đường thở của họ vẫn thông thoáng. CDC cho biết mọi người nên được theo dõi trong 15 phút sau khi tiêm Covid-19 và 30 phút nếu họ có tiền sử dị ứng nghiêm trọng.

Sẽ mất thời gian để đưa ra một ước tính chắc chắn về tần suất xảy ra tác dụng phụ này. Dữ liệu gần đây nhất từ CDC cho thấy rằng phản vệ xảy ra với tỷ lệ khoảng 2.1 trường hợp trên một triệu liều vắc-xin Moderna được tiêm và 6.2 trường hợp trên một triệu liều Pfizer. Nhiều người đã từng bị sốc phản vệ có tiền sử bị dị ứng nặng và một số người đã từng bị sốc phản vệ trước đó.

Cho đến nay, vắc xin J&J không có liên quan đến phản ứng phản vệ.

Cách thức hoạt động của Vaccine mRNA COVID-19

Vaccine mRNA COVID-19 cung cấp hướng dẫn cho các tế bào của cơ thể để tạo ra một phần vô hại của cái được gọi là “protein đột biến” (spike protein). Protein tăng đột biến này được tìm thấy trên bề mặt của vi rút gây ra COVID-19.

Thuốc chủng ngừa mRNA COVID-19 được tiêm ở bắp tay. Khi các hướng dẫn mRNA nằm trong các tế bào miễn dịch, các tế bào sẽ sử dụng chúng để tạo ra mảnh protein. Sau khi mảnh protein được tạo ra, tế bào sẽ phá vỡ các hướng dẫn (mRNA) và loại bỏ chúng.

Tiếp theo, tế bào phô ra mảnh protein trên bề mặt của nó. Hệ thống miễn dịch của cơ thể nhận ra rằng protein này là chất lạ, không thuộc ở đó và bắt đầu xây dựng phản ứng miễn dịch và tạo ra kháng thể, giống như những gì xảy ra trong nhiễm trùng tự nhiên chống lại COVID-19.

Vào cuối quá trình, cơ thể chúng ta đã học được cách bảo vệ chống lại sự nhiễm bệnh trong tương lai. Lợi ích của vaccine mRNA, giống như tất cả các loại vaccine, là những người được tiêm chủng có được sự bảo vệ này mà không phải chịu những hậu quả nghiêm trọng bị nhiễm bệnh COVID-19.

Cách thức hoạt động của Viral Vector COVID-19 Vaccine

Vắc xin vectơ virut sử dụng một phiên bản sửa đổi của một loại virut khác (mang tên vector) để cung cấp các chỉ dẫn quan trọng cho tế bào của chúng ta. Đối với vắc-xin vectơ vi-rút COVID-19, vectơ (nhắc lại: không phải vi-rút gây ra COVID-19, mà là một vi-rút vô hại khác) sẽ xâm nhập vào một tế bào trong cơ thể chúng ta và sau đó dung cơ chế của tế bào để tạo ra một phần vô hại của vi-rút gây ra COVID-19. Mảnh này được biết đến như một protein đột biến và nó chỉ được tìm thấy trên bề mặt của vi rút gây ra COVID-19.

Tế bào phô by protein đột biến này trên bề mặt của nó và hệ thống miễn dịch của chúng ta nhận ra nó không thuộc về đó. Điều này kích hoạt hệ thống miễn dịch của chúng ta bắt đầu sản xuất kháng thể và kích hoạt các tế bào miễn dịch khác để chống lại những gì nó cho là nhiễm trùng.

Viral Vector Covid-19 Vaccine của Johndon & Johnson hoạt động ra sao?

Vaccine của Johnson & Johnson đang được nghiên cứu như một loại vaccine dựa trên adenovirus một liều và hai liều.1 Đây là một loại vắc xin vectơ virut thử nghiệm sử dụng mầm bệnh sống đã được làm suy yếu (weakened live pathogen/adenovirus) làm phương pháp phân phối (như một vectơ) để vận chuyển một vắc xin tái tổ hợp (recombinant virus) cho COVID-19.

Vắc xin tái tổ hợp sử dụng một phần nhỏ vật liệu di truyền từ vi rút để kích hoạt phản ứng miễn dịch. Vật liệu di truyền cho COVID-19 này không tái tạo trong cơ thể. Một phần chuyên biệt của vi-rút có thể nhắm được mục tiêu; vắc-xin tái tổ hợp thì thường thông dụng và nói chung an toàn để sử dụng cho một số lượng lớn dân chúng, ngay cả những người có vấn đề sức khỏe kinh niên hoặc những người bị suy giảm miễn dịch.

Hiệu quả ra sao?

Johnson & Johnson đã thông báo rằng vaccine một liều (single-dose vaccine) của họ có hiệu quả 66% trong việc ngăn ngừa bệnh từ trung bình đến nặng từ COVID-19 và 85% hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh nặng. Hiệu quả này trong thử nghiệm pha 3 đã đạt được sau 28 ngày kể từ ngày tiêm chủng.

Hiệu quả chống lại nhiễm COVID-19 từ trung bình đến nặng khác nhau tùy theo khu vực trong thử nghiệm. Tỷ lệ này là 72% ở Hoa Kỳ, 66% ở Mỹ Latinh và 57% ở Nam Phi.

Loại vắc-xin này cũng được phát hiện là có khả năng bảo vệ hoàn toàn khỏi việc nhập viện và tử vong và bảo vệ chống lại các bệnh nặng bao gồm nhiều biến thể của COVID-19, bao gồm cả biến thể B.1.351 được tìm thấy ở Nam Phi.

Các loại vắc xin

Vắc xin Pfizer và Moderna được sản xuất bằng cách sử dụng RNA thông tin, hoặc mRNA, một hướng dẫn di truyền cung cấp một chút mã di truyền cho các tế bào - trên thực tế, một công thức để tạo ra protein bề mặt (được gọi là đột biến) trên vi rút SARS-2. Các protein đột biến được tạo ra với các hướng dẫn của mRNA sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch, báo nó xem protein đột biến là ngoại lai và phát triển các kháng thể và vũ khí miễn dịch khác để chống lại nó.

Vắc xin J&J sử dụng một cách tiếp cận khác để hướng dẫn tế bào người tạo ra protein đột biến SARS-2, sau đó kích hoạt phản ứng miễn dịch. Nó được gọi là vắc xin vectơ vi rút. Một loại virus adenovirus vô hại - từ một họ virus lớn, trong đó có một số virus gây cảm lạnh thông thường - đã được thiết kế để mang mã di truyền cho protein đột biến SARS-2. Khi adenovirus xâm nhập vào tế bào, chúng sử dụng mã đó để tạo ra các protein đột biến. (J&J sử dụng phương pháp tương tự này để tạo ra vắc-xin Ebola đã được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu cho phép sử dụng).

Sau đây là bảng tổng hợp ba loại Vaccine Pfizer, Moderna và Johnson&Johnson